INGLESE

L'introduzione alla conoscenza delle cure palliative è uno dei paradigmi fondamentali della formazione pre-laurea come è stato riconosciuto dalla L. 38/2010 è dalla Conferenza dei presidenti di Medicina e Chirurgia. Pertanto il nostro corso si articola in tre punti principali: 1) presa in carico dell'ammalato in fase avanzata di malattia cronica, 2) scelta dei regimi terapeutici appropriati come previsto dalle linee guida vigenti, 3) strategie terapeutiche alternative alla cura farmacologica.

Harrison; Principi di medicina interna;
Bonica; Terapia del dolore.

CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE
Lo studente acquisirà conoscenze relative ai principi e ai modelli organizzativi delle cure palliative, con particolare riferimento alla presa in carico globale del paziente affetto da malattia avanzata; gestione dei principali sintomi e i bisogni psicologici, sociali e spirituali del paziente, nonché l’organizzazione della rete assistenziale.
CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE
Lo studente sarà in grado di effettuare una valutazione multidimensionale del paziente secondo un approccio bio-psico-sociale; contribuire alla gestione dei principali sintomi in fase avanzata di malattia; collaborare alla presa in carico del paziente e della famiglia. Le competenze sono sviluppate attraverso la partecipazione diretta alle attività assistenziali.
AUTONOMIA DI GIUDIZIO
Lo studente svilupperà la capacità di valutare l’appropriatezza e la proporzionalità degli interventi terapeutici; affrontare decisioni etiche complesse, in particolare nel fine vita; rispettare i valori, le preferenze e la dignità del paziente; riconoscere i limiti dell’intervento medico e il ruolo delle cure di supporto.
ABILITÀ COMUNICATIVE
Lo studente sarà in grado di comunicare in modo empatico ed efficace con pazienti e familiari, partecipare, sotto supervisione, a colloqui clinici complessi (prognosi, fine vita), collaborare con l’équipe multiprofessionale, gestire la comunicazione in contesti ad alto impatto emotivo.
CAPACITÀ DI APPRENDIMENTO
Lo studente svilupperà l’attitudine all’aggiornamento continuo, capacità di integrare dimensioni cliniche, etiche e relazionali nella pratica medica

Aver conseguito gli esami finali del primo, secondo, terzo, quarto e quinto anno di corso.

Le attività formative sono svolte in contesti clinico-assistenziali reali e prevedono: attività di bedside teaching partecipazione attiva a visite cliniche e valutazioni del dolore; discussione guidata di casi clinici, con particolare attenzione ai quadri complessi; utilizzo e analisi di linee guida e protocolli terapeutici; coinvolgimento progressivo dello studente nelle attività assistenziali secondo un modello di responsabilità crescente; utilizzo di strumenti di tracciamento delle competenze (booklet); feedback formativo continuo e strutturato da parte dei tutor clinici. Le competenze acquisite sono documentate e validate tramite booklet e valutazione diretta da parte del tutor

La verifica dell’apprendimento avviene attraverso una valutazione continua e integrata delle competenze acquisite: osservazione diretta delle attività cliniche mediante strumenti strutturati; valutazione della capacità di gestione di casi clinici, anche attraverso discussione orale strutturata; verifica delle competenze; revisione del booklet, con documentazione delle attività svolte; valutazione del comportamento professionale, incluse capacità relazionali, etiche e di lavoro in team. Il giudizio finale è espresso in termini di idoneità ed è basato sul raggiungimento degli obiettivi formativi previsti

Il materiale utilizzato per le lezioni verrà condiviso in formato elettronico

Diagnosi e trattamento del dolore oncologico cronico, nutrizione artificiale, enterale e parenterale.
Gestione del paziente con dolore cronico non oncologico.
Insufficienza d'organo singola in fase avanzata e sue cure palliative.

English

The introduction to the knowledge of palliative care is one of the fundamental paradigms of pre-graduate training as recognized by Law 38/2010 and by the Conference of Presidents of Medicine and Surgery. Therefore, our course is divided into three main points: 1) taking care of the patient in an advanced stage of chronic disease, 2) choosing the appropriate therapeutic regimens as required by current guidelines, 3) alternative therapeutic strategies to pharmacological treatment.

Harrison; Principi di medicina interna;
Bonica; Terapia del dolore.

KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING
The student will acquire knowledge relating to the principles and organizational models of palliative care, with particular reference to the comprehensive care of the patient suffering from advanced disease; management of the main symptoms and the psychological, social and spiritual needs of the patient, as well as the organization of the care network.
APPLYING KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING
The student will be able to perform a multidimensional patient assessment using a bio-psycho-social approach; contribute to the management of the main symptoms in advanced stages of the disease; and collaborate in caring for the patient and family. Skills are developed through direct participation in care activities.
MAKING JUDGMENTS
The student will develop the ability to assess the appropriateness and proportionality of therapeutic interventions; address complex ethical decisions, particularly at the end of life; respect patient values, preferences, and dignity; and recognize the limitations of medical intervention and the role of supportive care.
COMMUNICATION SKILLS
The student will be able to communicate empathetically and effectively with patients and family members, participate, under supervision, in complex clinical interviews (prognosis, end-of-life), collaborate with the multiprofessional team, and manage communication in contexts with a high emotional impact.
LEARNING SKILLS
The student will develop an aptitude for continuous updating, the ability to integrate clinical, ethical and relational dimensions into medical practice

Having achieved the final exams of the first, second, third, fourth and fifth year of the course.

The training activities are carried out in real-world clinical-care settings and include: bedside teaching activities in clinics and pain management departments; active participation in clinic visits and pain assessments; guided discussion of clinical cases, with particular attention to complex frameworks; use and analysis of therapeutic guidelines and protocols; and progressive student involvement in care activities according to a model of increasing responsibility; use of skills tracking tools (booklets); continuous and structured training feedback from clinical tutors. The skills acquired are documented and validated through booklets and direct evaluation by the tutor.

Learning assessment occurs through a continuous and integrated assessment of acquired skills: direct observation of clinical activities using structured tools; assessment of clinical case management skills, including structured oral discussion; assessment of practical skills; review of the booklet, documenting the activities performed; and assessment of professional behavior, including relational, ethical, and teamwork skills.
The final judgment is expressed in terms of suitability and is based on the achievement of the intended training objectives

The material used for the lectures will be shared electronically

Diagnosis and treatment of chronic cancer pain, artificial, enteral and parenteral nutrition.
Management of the patient with chronic non-cancer pain.
Advanced single organ failure and its palliative care.