Dipartimento di Scienze Mediche Traslazionali - Docenti CSA

Celestino SARDU

Insegnamento di SEMEIOTICA

Corso di laurea in INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)

SSD: MED/09
CFU: 2,00
ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 18,00
Periodo di Erogazione: Secondo Semestre

Italiano

Lingua insegnamento	ITALIANO
Contenuti	Introduzione alla semeiotica clinica Definizione e classificazione di segni e sintomi Osservazione clinica e valutazione del paziente Anamnesi Esame obiettivo: principi generali Parametri vitali Temperatura corporea Frequenza cardiaca Pressione arteriosa Frequenza respiratoria Saturazione di ossigeno Semiotica cardiovascolare Ispezione, palpazione e auscultazione cardiaca Valutazione dei polsi periferici Edemi e segni di scompenso cardiaco Semiotica respiratoria Ispezione del torace Palpazione, percussione e auscultazione Segni di insufficienza respiratoria Semiotica addominale Ispezione e palpazione dell’addome Rumori intestinali Segni di patologia addominale acuta e cronica Semiotica neurologica di base Stato di coscienza Funzione motoria e sensitiva Riflessi Semiotica nel paziente anziano e fragile Segni clinici di fragilità Pluripatologia Riconoscimento precoce del deterioramento clinico
Testi di riferimento	Testi consigliati Bates – Guida all’esame obiettivo e all’anamnesi, McGraw-Hill Harrison – Principi di Medicina Interna, sezioni di semeiotica clinica, McGraw-Hill Brunner & Suddarth – Infermieristica medico-chirurgica, capitoli di valutazione clinica, CEA / Piccin Testi di consultazione Goldman-Cecil – Medicina, Elsevier Linee guida nazionali e internazionali pertinenti alla valutazione clinica del paziente Materiale didattico (slide, schemi e casi clinici) fornito dal docente.
Obiettivi formativi	L’insegnamento di Semiotica clinica ha lo scopo di fornire allo studente le conoscenze e le competenze di base per il riconoscimento e l’interpretazione dei principali segni e sintomi clinici, con particolare attenzione all’osservazione sistematica del paziente e alla valutazione infermieristica. Al termine del corso lo studente sarà in grado di: Comprendere i principi fondamentali della semeiotica clinica. Riconoscere e descrivere i principali segni e sintomi delle condizioni cliniche più frequenti. Effettuare una corretta osservazione clinica del paziente. Rilevare e interpretare adeguatamente i parametri vitali. Identificare precocemente segni di deterioramento clinico. Comunicare in modo appropriato le informazioni cliniche rilevanti all’interno del team multiprofessionale.
Prerequisiti	Per una proficua frequenza del corso lo studente dovrebbe possedere: Conoscenze di base di anatomia e fisiologia umana. Nozioni introduttive di fisiopatologia generale.
Metodi didattici	L’insegnamento si svolge attraverso: Lezioni frontali, finalizzate alla trasmissione delle conoscenze teoriche di base della semeiotica clinica. Discussione guidata di esempi clinici, con particolare attenzione alla valutazione infermieristica. Dimostrazioni pratiche, orientate all’osservazione clinica e all’esame obiettivo di base. Utilizzo di materiale didattico multimediale (slide, schemi, immagini cliniche).
Modalità di verifica dell'apprendimento	Prova scritta, volta a valutare: la conoscenza dei principi di semeiotica clinica; la capacità di riconoscere e descrivere i principali segni e sintomi; l’appropriatezza del linguaggio tecnico-scientifico; la capacità di applicare le conoscenze acquisite alla valutazione clinica del paziente. La valutazione finale è espressa in trentesimi.
Programma esteso	1. Introduzione alla semeiotica clinica Definizione e finalità della semeiotica clinica Ruolo della semeiotica clinica nella Medicina Interna e nell’assistenza infermieristica Importanza dell’osservazione clinica sistematica Relazione tra segni, sintomi e ragionamento clinico 2. Osservazione clinica e valutazione del paziente Valutazione generale del paziente Osservazione di postura, mobilità, colorito cutaneo ed espressione del volto Riconoscimento dei segni di malattia acuta e cronica Identificazione precoce del deterioramento clinico 3. Anamnesi Finalità e struttura dell’anamnesi Motivo del ricovero o della consultazione Anamnesi patologica remota e prossima Terapia farmacologica e allergie Ruolo dell’anamnesi nella valutazione infermieristica 4. Esame obiettivo: principi generali Ispezione, palpazione, percussione e auscultazione Posizionamento del paziente e rispetto della privacy Integrazione dei reperti obiettivi nella valutazione clinica 5. Parametri vitali Temperatura corporea: modalità di rilevazione e significato clinico Frequenza cardiaca e valutazione del polso Pressione arteriosa Frequenza respiratoria Saturazione di ossigeno Monitoraggio e documentazione infermieristica 6. Semiotica cardiovascolare Ispezione e palpazione del precordio Toni cardiaci principali Valutazione dei polsi periferici Edemi e segni di scompenso cardiaco Rilevanza clinica per la sorveglianza infermieristica 7. Semiotica respiratoria Ispezione del torace e del pattern respiratorio Palpazione e percussione del torace Auscultazione polmonare: reperti normali e patologici Segni di insufficienza respiratoria 8. Semiotica addominale Ispezione dell’addome Palpazione e rilevazione di dolorabilità o masse Rumori intestinali Riconoscimento dei segni di addome acuto 9. Semiotica neurologica di base Stato di coscienza Orientamento e reattività Valutazione motoria e sensitiva di base Implicazioni assistenziali 10. Semiotica nel paziente anziano e fragile Modificazioni fisiologiche legate all’età Segni clinici di fragilità Pluripatologia e complessità clinica Ruolo dell’infermiere nel riconoscimento precoce del deterioramento

English

Teaching language	Italian
Contents	Introduction to clinical semiotics Definition and classification of signs and symptoms Clinical observation and patient assessment Medical history taking (anamnesis) Physical examination: general principles Vital signs Body temperature Heart rate Blood pressure Respiratory rate Oxygen saturation Cardiovascular semiotics Inspection, palpation and auscultation of the heart Peripheral pulses Edema and signs of heart failure Respiratory semiotics Inspection of the chest Palpation, percussion and auscultation Signs of respiratory distress Abdominal semiotics Inspection and palpation of the abdomen Bowel sounds Signs of acute and chronic abdominal conditions Basic neurological semiotics Level of consciousness Motor and sensory function Reflexes Semiotics in the elderly and frail patient Clinical signs of frailty Multimorbidity and complexity Early recognition of clinical deterioration
Textbook and course materials	Recommended textbooks Bates’ Guide to Physical Examination and History Taking, McGraw-Hill Harrison’s Principles of Internal Medicine, sections on clinical semiotics, McGraw-Hill Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, chapters on clinical assessment, Wolters Kluwer Reference and supplementary material Goldman-Cecil Medicine, Elsevier National and international clinical guidelines relevant to patient assessment Teaching material (slides, handouts, clinical cases) provided by the instructor
Course objectives	The course of Clinical Semiotics aims to provide students with the fundamental knowledge and skills required to recognize and interpret the main clinical signs and symptoms, with particular emphasis on systematic patient observation and nursing assessment. At the end of the course, students will be able to: Understand the basic principles of clinical semiotics. Recognize and describe the main signs and symptoms associated with common clinical conditions. Perform a structured clinical observation and contribute to patient assessment. Measure and interpret vital signs accurately. Identify early signs of clinical deterioration. Communicate relevant clinical findings effectively within the multidisciplinary healthcare team.
Prerequisites	To successfully attend the course, students should have: Basic knowledge of human anatomy and physiology. Introductory knowledge of general pathophysiology.
Teaching methods	Teaching activities include: Lectures, aimed at providing the theoretical foundations of clinical semiotics. Guided discussion of clinical examples, with emphasis on nursing assessment. Practical demonstrations, focused on clinical observation and physical examination techniques. Use of multimedia teaching materials (slides, diagrams, clinical algorithms).
Assessment methods	Student learning is assessed in order to verify the achievement of the expected learning outcomes through: Oral examination, aimed at evaluating: knowledge of the basic principles of clinical semiotics; ability to recognize and describe the main clinical signs and symptoms; correct use of medical and nursing terminology; ability to apply acquired knowledge to patient clinical assessment. The final grade is expressed on a 30-point scale.
Detailed syllabus	1. Introduction to Clinical Semiotics Definition and objectives of clinical semiotics Role of semiotics in internal medicine and nursing practice Importance of systematic clinical observation Relationship between signs, symptoms, and clinical reasoning 2. Clinical Observation and Patient Assessment General assessment of the patient Observation of posture, mobility, skin color, and facial expression Recognition of signs of acute and chronic illness Early identification of clinical deterioration 3. Medical History Taking (Anamnesis) Purpose and structure of medical history taking Chief complaint and history of present illness Past medical history and comorbidities Drug history and allergies Relevance of anamnesis in nursing assessment 4. Physical Examination: General Principles Inspection, palpation, percussion, and auscultation Patient positioning and respect for privacy Integration of physical findings into clinical assessment 5. Vital Signs Body temperature: measurement and clinical significance Heart rate and pulse assessment Blood pressure measurement and interpretation Respiratory rate Oxygen saturation Nursing monitoring and documentation 6. Cardiovascular Semiotics Inspection and palpation of the precordium Heart sounds and basic auscultation findings Peripheral pulses Edema and signs of heart failure Clinical relevance for nursing surveillance 7. Respiratory Semiotics Inspection of the chest and breathing pattern Palpation and percussion of the thorax Lung auscultation: normal and pathological sounds Signs of respiratory distress and hypoxia 8. Abdominal Semiotics Inspection of the abdomen Palpation and detection of tenderness or masses Bowel sounds Recognition of signs suggestive of acute abdominal conditions 9. Basic Neurological Semiotics Level of consciousness Orientation and responsiveness Basic motor and sensory assessment Clinical relevance in nursing care 10. Semiotics in the Elderly and Frail Patient Age-related physiological changes Clinical signs of frailty Multimorbidity and complexity Nursing role in early recognition of deterioration