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Raffaele MARFELLA

Insegnamento di MEDICINA INTERNA

Corso di laurea magistrale a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA (Sede di Caserta)

SSD: MED/09

CFU: 1,50

ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 15,00

Periodo di Erogazione: Annualità Singola

Italiano

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Casi clinici sulle patologie internistiche di maggiore rilevanza, applicate all'adulto e all'anziano.
Conoscenza della Valutazione Multidimensionale geriatrica – VMG

Testi di riferimento

1)Cecil - Medicina Interna
2)Rugarli - Medicina interna sistematica (Vol1 e 2)
3) Harrison. Principi di medicina interna
4) di U. Senin, M. C. Polidori, A. Cherubini.Paziente anziano. Paziente geriatrico. Medicina della complessità. Fondamenti di gerontologia e geriatria.

Obiettivi formativi

Capacità di poter scegliere criticamente gli strumenti ed i percorsi diagnostici appropriati, per poter interpretare i risultati di laboratorio, strumentali, di bioimmagine, di endoscopia e di istologia patologica, nell'ambito delle malattie più comuni e delle malattie croniche tipiche della medicina interna e quindi non di pertinenza chirurgica. Inoltre, deve declinare ed applicare alla clinica le proprie conoscenze nella diagnosi differenziale e nelle possibilità terapeutiche disponibili, sia nel paziente adulto che nel paziente geriatrico.

Prerequisiti

Lo studente deve aver superato tutti gli esami del V anno del corso di laurea in medicina

Metodi didattici

Lezioni frontali con casi clinici inseriti all'interno di percorsi che permettano la necessità di affrontare una diagnosi differenziale

Modalità di verifica dell'apprendimento

Esame orale con contemporanea interpretazione di esami ematochimici, strumentali, ecggrafici,
di elaborazione degli score dei test psicometrici in geriatria

Programma esteso

CASI CLINICI
GAMBARDELLA (lezioni corso di caserta-primo e secondo semestre)
1. Diarrea (diagnosi differenziale)
2. Febbre - F.U.O. – Sepsi - Antibioticoterapia
3. BPCO-Enfisema-Asma
4. Trombosi Venosa Profonda - Embolia polmonare
5. Approccio a problemi clinici: prurito, astenia, ittero
6. Epatiti virali - Epatiti autoimmuni, colangite biliare primitiva, colangite sclerosante
7. NAFLD, NASH – Cirrosi
8. Connettiviti, LES, Artrite reumatoide, malattie infiammatorie croniche, etc.
9. Mieloma multiplo
10. Linfomi
11. Anemie
12. K polmone
13. Insufficienza renale acuta e cronica
14. Terapia palliativa e dolore

MARFELLA (lezioni corso di caserta-primo e secondo semestre)
1. Ipertensione Arteriosa essenziale e secondaria + terapia
2. Complicanze dell’Ipertensione arteriosa
3. Sindrome metabolica
4. Diabete tipo 1 e chetoacidosi
5. Diabete LADA
6. Diabete MODY
7. Diabete secondario
8. Complicanze del diabete acute e croniche
9. Dolore addominale (diagnosi differenziale)
10. Pancreatiti
11. Tosse (diagnosi differenziale)
12. Pericarditi - Endocarditi
13. Dolore toracico (diagnosi differenziale)
14. Sindrome nefrosica/ Anasarca
15. PZ immunocompromesso

RIZZO (lezioni corso di caserta-primo e secondo semestre)
CASI CLINICI
1. Vertigini – lipotimie - Sincope (diagnosi differenziale)
2. Cardiopatia ischemica + terapia
3. Aritmie+ terapia
4. Scompenso cardiaco + terapia
5. Ipertensione polmonare + terapia
6. Diabete mellito tipo 2 nell’adulto e nell’anziano
7. Linee guida per la gestione del diabete
8. Prescrizione della terapia del diabete e gestione domiciliare/monitoraggio della terapia del diabete
9. Diabete metasteroideo
10. Ipoglicemia
11. Obesità e sarcopenia
12. Paziente anziano fragile, disabilità, multimorbidità e sindromi geriatriche
13. VMD e testatura psicometrica completa
14. Demenze degenerative e vascolari
15. Piaghe da decubito
16. Sindrome da immobilizzazione
17. Delirio
18. Osteoporosi/cadute

English

Teaching language

Italian

Contents

Clinical cases on major internist diseases as applied to adults and the elderly. Knowledge of geriatric multidimensional assessment - VMG

Textbook and course materials

1)Cecil - Internal Medicine
2)Rugarli - Systematic Internal Medicine (Vol1 and 2)
3)Harrison. Principles of Internal Medicine
4) by U. Senin, M. C. Polidori, A. Cherubini.Elderly patient. Geriatric patient. Complexity medicine. Fundamentals of gerontology and geriatrics.

Course objectives

To critically choose the appropriate diagnostic tools and pathways and interpret laboratory, instrumental, bioimaging, endoscopy, and pathological histology findings in the context of the most common diseases and chronic diseases typical of internal medicine and, therefore, not of surgical relevance. In addition, they must decline and apply their knowledge of differential diagnosis and available therapeutic options in both adult and geriatric patients to the clinic.

Prerequisites

The student must have passed all examinations in the fifth year of the medical degree program.

Teaching methods

Lectures with clinical cases embedded within pathways that allow for the need to address a differential diagnosis

Assessment methods

Oral examination with the simultaneous interpretation of hematochemical, instrumental, graphic tests,
processing of psychometric test scores in geriatrics

Detailed syllabus

CLINICAL CASES.
GAMBARDELLA (Caserta course lectures-first and second semester)
1. Diarrhea (differential diagnosis)
2. Fever - F.U.O. - Sepsis - Antibiotic therapy
3. COPD-Enhysema-Asma
4. Deep vein thrombosis-Pulmonary embolism
5. Approach to clinical problems: itching, asthenia, jaundice
6. Viral hepatitis - Autoimmune hepatitis, primary biliary cholangitis, sclerosing cholangitis
7. NAFLD, NASH - Cirrhosis
8. Connectivitis, SLE, Rheumatoid arthritis, chronic inflammatory diseases, etc.
9. Multiple myeloma
10. Lymphomas
11. Anemias
12. K lung
13. Acute and chronic renal failure
14. Palliative therapy and pain

MARFELLA (Caserta course lectures-first and second semesters)
1. Essential and secondary arterial hypertension + therapy
2. Complications of hypertension.
3. Metabolic syndrome
4. Type 1 diabetes and ketoacidosis
5. LADA diabetes
6. MODY diabetes
7. Secondary diabetes
8. Complications of acute and chronic diabetes
9. Abdominal pain (differential diagnosis)
10. Pancreatitis
11. Cough (differential diagnosis)
12. Pericarditis - Endocarditis
13. Chest pain (differential diagnosis)
14. Nephrotic syndrome/ Anasarca
15. Immunocompromised PZ

RIZZO (Caserta course lectures-first and second semester)
CLINICAL CASES.
1. Dizziness - lipomas - Syncope (differential diagnosis)
2. Ischemic heart disease + therapy
3. Arrhythmias+ therapy
4. Heart failure + therapy
5. Pulmonary hypertension + therapy
6. Diabetes mellitus type 2 in adults and the elderly
7. Guidelines for the management of diabetes
8. Prescription of diabetes therapy and home management/monitoring of diabetes therapy
9. Metasteroid diabetes
10. Hypoglycemia
11. Obesity and sarcopenia
12. Frail elderly patient, disability, multimorbidity and geriatric syndromes
13. VMD and comprehensive psychometric testing
14. Degenerative and vascular dementias
15. Pressure sores
16. Immobilization syndrome
17. Delirium
18. Osteoporosis/falls

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