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    Giovanni MESSINA

    Insegnamento di FISIOLOGIA

    Corso di laurea in INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)

    SSD: BIO/09

    CFU: 3,00

    ORE PER UNITÀ DIDATTICA: 27,00

    Periodo di Erogazione: Primo Semestre

    Italiano

    Lingua insegnamento

    Italiano

    Contenuti

    Principi di Biofisica e Fisiologia Cellulare - Fisiologia Umana:
    -Revisione dei concetti di base di biofisica e biologia cellulare propedeutici alla comprensione del funzionamento degli organi del corpo umano.
    -Fisiologia del sistema nervoso, cardiovascolare, respiratorio, renale, gastrointestinale ed endocrino.
    -Viene posta particolare enfasi all’integrazione dei sistemi ed alla funzione dell’intero corpo umano, rendendo l’insegnamento metodologicamente necessario a comprendere il monitoraggio dei parametri fisiologici e le procedure necessarie allo svolgimento della professione di infermiere.
    -I contenuti includono focus applicativi riferiti a situazioni assistenziali nonché riferimenti alla selezione di fonti scientifiche per approfondire i processi fisiologici e le loro applicazioni in ambito clinico-infermieristico.

    Testi di riferimento

    Conti-Fisiologia medica. Fisiologia della vita di relazione, Fisiologia della vita vegetativa -Edra

    Fisiologia Medica di Ganong - Piccin.

    Obiettivi formativi

    Il corso si propone di fornire agli studenti conoscenze di base sui meccanismi di funzionamento degli organi del corpo umano, sull’integrazione funzionale degli apparati e sui controlli fisiologici in condizioni normali, evidenziando il significato clinico e infermieristico dei fenomeni trattati.
    Al termine dell’insegnamento lo studente sarà in grado di:
    1) -Conoscere e comprendere i processi fisiologici di base connessi allo stato di salute, in particolare i meccanismi alla base del funzionamento degli organi e l'integrazione dinamica dei diversi organi in condizioni fisiologiche.
    -Conoscere i meccanismi generali di controllo funzionale dei sistemi dell’organismo in condizioni normali e i possibili effetti delle loro alterazioni, al fine di supportare la pratica infermieristica e l’autonomia professionale.
    2) essere in grado di applicare le conoscenze acquisite per la rivelazione e la misura di diversi parametri fisiologici, contribuendo all’analisi e interpretazione dei dati di salute e alla pianificazione dell’assistenza infermieristica in collaborazione con il team interdisciplinare.
    3) aver sviluppato capacità di analisi critica della funzione integrata degli apparati nel mantenimento dell’omeostasi, per trarre conclusioni nelle implicazioni della pratica infermieristica, formulando valutazioni motivate basate su evidenze scientifiche e, mantenere un approccio consapevole e responsabile nell’utilizzo delle conoscenze scientifiche a supporto delle decisioni assistenziali, nel rispetto della persona assistita.
    4) essere in grado di esporre in modo chiaro e corretto la funzione e l’integrazione degli apparati, utilizzando un linguaggio tecnico appropriato per essere in grado di comunicare efficacemente durante l’assistenza infermieristica.
    5) aver acquisito strumenti concettuali e metodologici utili allo studio autonomo e continuo finalizzati, all’ottimizzazione della pratica professionale.

    Prerequisiti

    Lo studente dovrà essere in possesso delle nozioni di base di Fisica, Biochimica e di Biologia Cellulare. L'accesso all'esame è subordinato al superamento degli esami propedeutici, secondo quanto deliberato dal Consiglio di CdS.

    Metodi didattici

    Lezioni frontali con possibilità di interazione diretta con il docente, al quale possono essere poste domande per risolvere dubbi durante l'esposizione dei contenuti e a fine lezione. La frequenza delle lezioni è obbligatoria con un minimo del 75% del numero totale di lezioni per poter sostenere l'esame.
    Il rilevamento delle presenze avviene in modalità elettronica o, in alternativa quando necessario, mediante firma di presenza.

    Modalità di verifica dell'apprendimento

    Esame contestuale alla valutazione degli insegnamenti del C.I.
    Strumento di verifica: colloquio orale finalizzato ad accertare il conseguimento degli obiettivi formativi.
    Prova orale: 2 o 3 domande mirate a verificare:
    - conoscenza dei principali meccanismi di funzionamento degli organi del corpo umano;
    - integrazione funzionale degli organi in apparati;
    - meccanismi generali di controllo in condizioni normali.
    Competenze valutate:
    - collegamento tra gli argomenti;
    - ragionamento e capacità di analisi critica;
    - chiarezza espositiva e correttezza linguistica.
    Sistema di valutazione:
    - voto finale espresso in trentesimi (18-30) con eventuale lode per il punteggio massimo;
    - determinazione del voto: la votazione finale è formulata collegialmente dalla Commissione d’esame, che considera il livello di apprendimento dimostrato nei diversi ambiti disciplinari e il peso di ciascun insegnamento, per attribuire un giudizio unitario riferito all’intero Corso Integrato.
    -18-23: conoscenza sufficiente, scarsa/modesta proprietà di linguaggio, limitata capacità logico-critica nel descrivere funzione e integrazione degli apparati;
    -24-27: conoscenza sufficiente/buona, proprietà di linguaggio modesta/buona, capacità logico-critica adeguata nel descrivere funzione e integrazione;
    -28-30: conoscenza buona/ottima, proprietà di linguaggio buona, capacità logico-critica ottima/eccellente nella descrizione della funzione e integrazione;
    -30 e lode: conoscenza eccellente, proprietà di linguaggio eccellente, capacità logico-critica eccellente.

    Altre informazioni

    Le slides utilizzate durante le lezioni sono a disposizione degli studenti e saranno caricate (sottoforma di file pdf) sul sito docente in materiale didattico. Queste sono da considerarsi un supporto allo studio sui libri di testo. Se richieste sono fornite attività di tutorato durante e dopo l'erogazione dell'insegnamento.

    Programma esteso

    1. Introduzione allo studio della Fisiologia e Omeostasi.
    Organizzazione dell’organismo - Gli ambienti intra ed extracellulare – Omeostasi.
    2. Elementi di Fisiologia cellulare.
    La membrana plasmatica e gli scambi di materia ed energia fra ambiente interno ed esterno - Legge di Fick della diffusione attraverso membrana - Meccanismi di trasporto di molecole neutre e cariche: canali ionici e carriers - Struttura e funzione dei trasportatori: trasporti attivi e passivi – Osmosi: flussi di acqua, pressione osmotica - Trasporti trans-epiteliali - Comunicazione intercellulare: giunzioni comunicanti, segnali paracrini e autocrini - Vie di ricezione dei segnali: tipi di recettori di membrana e relative vie di trasduzione intracellulare - Proprietà elettriche della membrana e fisiologia dei neuroni - Basi molecolari dell’eccitabilità –flussi ionici- potenziale di membrana a riposo – potenziale d’azione: genesi e conduzione-– potenziali graduati - Sinapsi elettriche e chimiche - neurotrasmettitori e loro recettori.
    3. Sistema nervoso: basi funzionali e regolazione.
    Organizzazione del sistema nervoso - Sistema nervoso centrale e periferico - Sistema nervoso autonomo: neurotrasmettitori e recettori del sistema nervoso autonomo – Giunzione neuro effettrice.
    4. Fisiologia del muscolo.
    Classificazione e proprietà generali dei muscoli - La giunzione neuromuscolare - Aspetti microscopici della contrazione nel muscolo scheletrico - Accoppiamento eccitazione-contrazione - Muscolo liscio e cardiaco.
    5. Fisiologia del Sistema cardiovascolare.
    Panoramica del sistema cardiovascolare - decorso del sangue attraverso il cuore e i vasi - Anatomia del cuore - Sistema di conduzione del cuore - Basi ioniche dell’attività elettrica del cuore - Elettrocardiogramma - Ciclo cardiaco - Gittata cardiaca e suo controllo - Leggi fisiche che regolano il flusso e la pressione del sangue - Struttura e funzione dei vasi sanguigni - Pressione arteriosa - Misurazione della pressione arteriosa nell’uomo - Arteriole e resistenza al flusso – meccanismi di controllo delle resistenze periferiche - Capillari, movimento di liquidi attraverso le pareti capillari. Il ritorno venoso.
    6. Fisiologia del Sistema respiratorio.
    Meccanica respiratoria - Volumi polmonari - Ventilazione polmonare e alveolare - Circolazione polmonare - Diffusione dei gas, la pressione parziale dei gas, la solubilità dei gas nei liquidi - Scambi gassosi nei polmoni e nei tessuti – Trasporto dei gas respiratori nel sangue - trasporto dell'ossigeno nel sangue - curva di dissociazione dell'ossiemoglobina, analisi della curva e suo significato fisiologico - fattori che influenzano la curva di dissociazione dell'ossiemoglobina - trasporto dell'anidride carbonica.
    7. Fisiologia del Sistema urinario.
    Anatomia del sistema urinario – Il nefrone - Processi degli scambi renali: filtrazione, riassorbimento, secrezione - Barriera di filtrazione glomerulare - fattori che determinano l'ultrafiltrazione - definizione di VFG e clearance della creatinina – regolazione della filtrazione glomerulare e del flusso ematico renale. Bilancio idrico – riassorbimento di acqua e regolazione - Bilancio del sodio e sua regolazione - Bilancio del potassio -Bilancio del calcio.
    8. Fisiologia del Sistema gastrointestinale.
    Anatomia del tratto gastrointestinale – Motilità: Peristalsi e segmentazione - Secrezione gastrointestinale -Digestione e assorbimento dei carboidrati, proteine e lipidi) - Vie di controllo nervoso ed ormonale delle funzioni gastrointestinali (cenni).
    9. Fisiologia del Sistema endocrino.
    Ormoni - Organi endocrini primari e secondari - Asse ipotalamo ipofisario - Tiroide - Pancreas endocrino - Corticale del surrene

    English

    Teaching language

    Italian language

    Contents

    Principles of Biophysics and Cellular Physiology - Human Physiology:
    - Review of the basic concepts of biophysics and cell biology to understand the functioning of the human body's organs.
    - Physiology of the nervous, cardiovascular, respiratory, renal, gastrointestinal, and endocrine systems.
    - Particular emphasis is placed on the integration of systems and on the functioning of the entire human body, making the teaching methodologically necessary to understand monitoring of physiological parameters and the procedures required for the nursing profession.
    - The contents include applied focus related to care situations, as well as references to the selection of scientific sources to deepen understanding of physiological processes and their applications in the clinical-nursing field.

    Textbook and course materials

    Conti-Fisiologia medica. Fisiologia della vita di relazione, Fisiologia della vita vegetativa -Edra

    Fisiologia Medica di Ganong - Piccin.

    Course objectives

    The course aims to provide students with foundational knowledge of the mechanisms by which the organs of the human body function, the functional integration of the systems, and physiologic controls under normal conditions, highlighting the clinical and nursing significance of the phenomena addressed. At the end of the course, the student will be able to:
    1) Knowledge and understanding:
    - Know and understand the basic physiological processes related to health status, in particular the mechanisms underlying organ function and the dynamic integration of the different organs under physiological conditions.
    - Know the general mechanisms of functional control of the body's systems under normal conditions and the possible effects of their alterations, in order to support nursing practice and professional autonomy.
    2) Applying knowledge: be able to apply the acquired knowledge for the revelation and measurement of different physiological parameters, contributing to the analysis and interpretation of health data and to the planning of nursing care in collaboration with the interdisciplinary team. 3) Capacity for critical analysis and conclusions: have developed the ability to critically analyze the integrated function of the systems in maintaining the organism’s homeostasis, to draw conclusions about the implications for nursing practice; formulate reasoned assessments based on scientific evidence; maintain a conscious and responsible approach to the use of scientific knowledge in support of care decisions, in respect of the person being cared for.
    4) Communication skills: be able to clearly and correctly present the function and integration of the systems, using appropriate technical language, and to communicate effectively during nursing care.
    5) Capacity for learning: have acquired conceptual and methodological tools useful for autonomous and continuous study, aimed at optimizing professional practice.

    Prerequisites

    The student would be familiar with general principles of Physics, Biochemistry and Cellular Biology. Access to the exam is subject to passing the preparatory exams, according to what is established by the CdS board.

    Teaching methods

    Frontal lectures with the possibility of direct interaction with the teacher, who can answer questions to resolve doubts during the presentation of the content and at the end of the lesson. Attendance at lectures is mandatory, with a minimum of 75% of the total number of lectures required to sit for the exam.
    Attendance detection takes place in electronic mode or, alternatively, when necessary, by means of a presence signature.

    Assessment methods

    The examination is conducted concurrently with the assessment of the C.I. (Integrated Course) subjects.
    Assessment tool: oral interview aimed at verifying the achievement of the educational objectives.
    Oral examination: 2 or 3 targeted questions to verify:
    - knowledge of the main mechanisms of operation of the human body organs;
    - functional integration of organs into organ systems;
    - general regulatory mechanisms under normal conditions.
    Assessed competences:
    - connections between topics;
    - reasoning and critical analysis ability to synthesize;
    - clarity of expression and linguistic correctness.
    Evaluation system:
    - final grade expressed on 18-30 scale with possible honors for the maximum score;
    -determination of the grade: the final grade is formulated collegially by the examination committee, which considers the level of learning demonstrated in the various disciplinary areas and the weight of each subject, providing a unitary judgment referring to the entire Integrated Course.
    -18-23: sufficient knowledge, limited linguistic proficiency, limited logical-critical ability to describe function and integration of the systems;
    -24-27: adequate knowledge, adequate language proficiency, adequate logical-critical ability to describe function and integration;
    -28-30: good/excellent knowledge, good language proficiency, excellent/logical-critical ability to describe function and integration;
    -30 and honors: excellent knowledge, excellent language proficiency, excellent logical-critical ability.

    Other information

    The slides used during the lessons are available to the students and will be uploaded (PDF file) to the teacher's website as teaching material. These should be considered as supplementary material to textbooks. Tutoring activities are available if requested.

    Detailed syllabus

    1. Introduction to the study of Physiology and Homeostasis.
    Functional organization of the human body - Intra- and extracellular fluids composition – Homeostasis.
    2. Principles of Cellular Physiology.
    Plasma membrane and exchanges of materials and energy across cell membrane - Fick's law of diffusion across membranes - How charged or uncharged molecules are transported: ion channels and carriers - Structure and function of transporters: active and passive mechanisms – Osmosis: water movements, osmotic pressure - Trans-epithelial transport - Intercellular communication: gap junctions, paracrine and autocrine signals - Signal reception pathways: types of membrane receptors and related intracellular transduction pathways - Electrical properties of plasma membrane and neuron physiology - Molecular bases of excitability – ion fluxes - genesis of membrane potential - action potential and its propagation - neuronal synapses - neurotransmitters and their receptors.
    3. Nervous system: functional bases and regulation.
    Organization of the nervous system - Central and peripheral nervous system - The somatic and visceral system - neurotransmitters and receptors of the autonomic nervous system – Neuromuscular junction.
    4. Physiology of the muscle.
    Classification and general properties of muscles - The neuromuscular junction - The skeletal muscle: molecular basis of contraction -The molecular mechanism of the contraction - neuromuscular transmission and excitation-contraction coupling - Smooth and cardiac muscle.
    5. Physiology of the Cardiovascular System.
    Overview of the cardiovascular system - Path of blood through the heart and vessels - Anatomy of the heart - Conductive system of the heart - Excitation and electromechanical coupling - Electrocardiogram - Cardiac cycle - Cardiac output and its control - Circulatory function: elements of hemodynamics - Interrelationships of pressure, flow, and resistance - Structure and function of blood vessels - Blood pressure - Mechanisms of blood flow control, local control of blood flow in response to tissue needs - Arterioles and resistance to flow – mechanisms of control of peripheral resistances - Capillaries, movement of fluids across capillary walls, hydrostatic and colloid osmotic pressures.
    6. Physiology of the Respiratory System.
    Respiratory mechanics: pulmonary ventilation - Pulmonary circulation - Gas diffusion, partial pressures of gases, gas solubility in liquids - Gas exchange in the lungs and tissues – Transport of respiratory gases in the blood - oxygen transport in the blood - Oxyhemoglobin dissociation curve, analysis of the curve and its physiological significance - factors influencing the oxyhemoglobin dissociation curve - carbon dioxide transport.
    7. Physiology of the Urinary System.
    Anatomy of the urinary system – The nephron - Renal exchange processes: filtration, reabsorption, secretion - Glomerular filtration barrier - factors determining ultrafiltration - definition of GFR and creatinine clearance – regulation of glomerular filtration and renal blood flow. Fluid balance – reabsorption of water and regulation - Sodium balance and its regulation - Potassium balance - Calcium balance.
    8. Physiology of the Gastrointestinal System.
    Anatomy of the gastrointestinal tract - Peristalsis and segmentation - Gastrointestinal secretion - Digestion and absorption of nutrients (carbohydrates, proteins, lipids) - Nervous and hormonal control pathways in the gastrointestinal tract (overview).
    9. Physiology of the Endocrine System.
    Hormones - Primary and secondary endocrine organs - Hypothalamic-pituitary axis - Thyroid - Endocrine pancreas - Adrenal gland.

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