ITALIANO

Principi di assistenza infermieristica del paziente cardiopatico, nefropatico, dismetabolico, etc).

Principi generali della Medicina Interna

Approccio clinico al paziente internistico

Valutazione dei parametri vitali e segni di instabilità clinica

Patologie cardiovascolari di maggiore rilevanza:

Ipertensione arteriosa

Cardiopatia ischemica

Scompenso cardiaco

Patologie dell’apparato respiratorio:

Insufficienza respiratoria

Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Asma bronchiale

Polmoniti

Patologie metaboliche ed endocrine:

Diabete mellito

Ipoglicemia e iperglicemia

Sindrome metabolica

Patologie dell’apparato gastroenterico:

Ulcera peptica

Epatopatie acute e croniche

Complicanze della cirrosi epatica

Patologie nefrologiche:

Insufficienza renale acuta e cronica

Alterazioni dell’equilibrio idro-elettrolitico

Patologie ematologiche di interesse internistico:

Anemie

Disordini della coagulazione

Sindromi internistiche frequenti:

Febbre

Dolore

Disidratazione

Edemi

Il paziente anziano e pluripatologico:

Fragilità

Polifarmacoterapia

Prevenzione delle complicanze

Ruolo infermieristico nella gestione del paziente internistico:

Monitoraggio clinico

Educazione sanitaria

Continuità assistenziale

Testi consigliati

Harrison – Principi di Medicina Interna, ultima edizione, McGraw-Hill

Kumar, Abbas, Aster – Robbins e Cotran. Le basi patologiche delle malattie, Elsevier

Brunner & Suddarth – Infermieristica medico-chirurgica, CEA / Piccin

Testi di consultazione

Goldman-Cecil – Medicina, Elsevier

Linee guida nazionali e internazionali (ESC, EASD, GOLD, KDIGO) pertinenti agli argomenti trattati

Materiale didattico (slide, schemi e casi clinici) fornito dal docente

L’insegnamento di Medicina Interna si propone di fornire allo studente le conoscenze fondamentali relative alle principali patologie internistiche dell’adulto, con particolare attenzione agli aspetti clinici e assistenziali di interesse infermieristico.
-conoscere e comprendere i concetti fondamentali della fisiopatologia dell'ipertensione arteriosa, del diabete mellito, della cardiopatia ischemica, dell'insufficienza cardiaca, delle patologie respiratorie ostruttive e restrittive, e delle nefropatie.
-essere in grado di applicare le conoscenze acquisite all'assistenza infermieristica.
-aver sviluppato capacità di analisi critica.
-dimostrare abilità comunicative con gli specialisti e i pazienti.
-aver acquisito strumenti concettuali e metodologici utili allo studio autonomo e continuo finalizzato all 'ottimizzazione continua della pratica professionale.

Per una proficua frequenza del corso lo studente dovrebbe possedere una buona conoscenza di:

Conoscenze di base di anatomia e fisiologia umana.

Conoscenze fondamentali di biochimica e fisiopatologia generale.

Nozioni introduttive di patologia generale.

Elementi di farmacologia generale.

L’insegnamento viene erogato mediante:

Lezioni frontali, finalizzate alla trasmissione delle conoscenze teoriche di base.

Discussione guidata di casi clinici, con particolare attenzione agli aspetti assistenziali infermieristici.

Analisi di situazioni cliniche reali o simulate, per favorire l’integrazione tra teoria e pratica.

Utilizzo di materiale didattico multimediale (slide, schemi, algoritmi clinico-assistenziali).

Integrazione con l’esperienza di tirocinio clinico, al fine di consolidare le competenze acquisite.

Metodi di valutazione L’esame si svolge contestualmente alla valutazione degli insegnamenti del C.I.
La verifica è finalizzata ad accertare il conseguimento degli obiettivi formativi, in coerenza dei risultati di apprendimento attesi e con i descrittori di Dublino.
Il voto finale, espresso in trentesimi, riflette il livello complessivo di padronanza dei contenuti: da eccellente (30 e lode) a sufficiente (18/30). Il voto finale è espresso collegialmente dalla Commissione d’esame che, tenendo conto del livello di apprendimento dimostrato nei diversi ambiti disciplinari e del peso di ciascun insegnamento, formula un giudizio unitario riferito all’intero Corso Integrato.
La prova si considera superata con un punteggio minimo di 18/30, corrispondente al possesso delle conoscenze e delle competenze di base previste, nonché alla loro applicazione a semplici contesti della pratica assistenziale.

1. Introduzione alla Medicina Interna

Ruolo e ambiti della Medicina Interna

Il paziente internistico: complessità e pluripatologia

Approccio clinico globale al paziente

Raccolta dei dati clinici: anamnesi, esame obiettivo, monitoraggio infermieristico

2. Valutazione clinica del paziente

Parametri vitali: significato clinico e alterazioni

Segni e sintomi di allarme

Interpretazione di esami di laboratorio di base

Bilancio idrico e monitoraggio clinico

3. Patologie cardiovascolari

Fisiopatologia del sistema cardiovascolare

Ipertensione arteriosa: definizione, classificazione, complicanze

Cardiopatia ischemica: angina pectoris e infarto miocardico

Scompenso cardiaco: fisiopatologia, segni clinici, gestione assistenziale

Aritmie più frequenti

Prevenzione e riconoscimento delle complicanze cardiovascolari

4. Patologie respiratorie

Fisiopatologia della respirazione

Insufficienza respiratoria acuta e cronica

Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Asma bronchiale

Polmoniti

Ossigenoterapia: indicazioni, modalità e sorveglianza infermieristica

5. Patologie metaboliche ed endocrine

Diabete mellito: fisiopatologia, classificazione, complicanze acute e croniche

Ipoglicemia e iperglicemia

Dislipidemie

Sindrome metabolica

Educazione terapeutica del paziente diabetico

6. Patologie gastroenterologiche

Malattia da reflusso gastroesofageo

Ulcera peptica

Epatiti acute e croniche

Cirrosi epatica: fisiopatologia e complicanze (ascite, encefalopatia epatica)

Approccio assistenziale al paziente con patologia epatica

7. Patologie nefrologiche

Fisiopatologia della funzione renale

Insufficienza renale acuta

Insufficienza renale cronica

Squilibri idro-elettrolitici

Edemi e alterazioni della diuresi

Monitoraggio infermieristico del paziente nefropatico

8. Patologie ematologiche di interesse internistico

Anemie: classificazione e segni clinici

Disturbi della coagulazione

Tromboembolismo venoso

Prevenzione delle complicanze tromboemboliche

9. Il paziente anziano e pluripatologico

Invecchiamento e fragilità

Sindromi geriatriche

Polifarmacoterapia e rischio di interazioni

Prevenzione delle complicanze dell’allettamento

Continuità assistenziale e sicurezza delle cure

Italian

General Principles of Internal Medicine

Clinical Approach to the Internal Medicine Patient

Evaluation of Vital Signs and Signs of Clinical Instability

Major Cardiovascular Diseases:

Arterial Hypertension

Ischemic Heart Disease

Heart Failure

Respiratory System Disorders:

Respiratory Failure

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

Bronchial Asthma

Pneumonia

Metabolic and Endocrine Disorders:

Diabetes Mellitus

Hypoglycemia and Hyperglycemia

Metabolic Syndrome

Gastrointestinal Disorders:

Peptic Ulcer

Acute and Chronic Liver Disease

Complications of Liver Cirrhosis

Nephrological Disorders:

Acute and Chronic Renal Failure

Fluid and Electrolyte Disorders

Relevant Hematological Disorders Internal Medicine:

Anemia

Blood clotting disorders

Common internal medicine syndromes:

Fever

Pain

Dehydration

Edema

The elderly and multimorbid patient:

Fragility

Polypharmacy

Prevention of complications

Nursing role in the management of internal medicine patients:

Clinical monitoring

Health education

Continuity of care.

Harrison – Principles of Internal Medicine, latest edition, McGraw-Hill

Kumar, Abbas, Aster – Robbins and Cotran: The Pathological Basis of Disease, Elsevier

Brunner & Suddarth – Medical-Surgical Nursing, CEA / Piccin

Reference Texts

Goldman-Cecil – Medicine, Elsevier

National and international guidelines (ESC, EASD, GOLD, KDIGO) relevant to the topics covered

Learning materials (slides, diagrams, and clinical cases) provided by the instructor.

The Internal Medicine course aims to provide students with fundamental knowledge regarding the main adult internal medicine pathologies, with particular attention to the clinical and care aspects of interest to nursing.

To successfully complete the course, students should possess:

Basic knowledge of human anatomy and physiology.

Fundamental knowledge of biochemistry and general pathophysiology.

Introductory notions of general pathology.

Elements of general pharmacology.

Teaching is delivered through:

Lectures, aimed at imparting basic theoretical knowledge.

Guided discussions of clinical cases, with particular attention to nursing care aspects.

Analysis of real or simulated clinical situations, to foster the integration of theory and practice.

Use of multimedia teaching materials (slides, diagrams, clinical-care algorithms).

Integration with clinical internship experience, to consolidate acquired skills.

An oral exam will be held at the end of the course to assess:

the student's knowledge of the topics covered;

the student's understanding of pathophysiological mechanisms;

the appropriateness of the clinical and healthcare approach;

the accuracy of the technical and scientific language.

The final grade is expressed out of 30.

1. Introduction to Internal Medicine

Role and scope of Internal Medicine

The internal medicine patient: complexity and multimorbidity

Comprehensive clinical approach to the patient

Collection of clinical data: medical history, physical examination, nursing monitoring

2. Clinical Assessment of the Patient

Vital signs: clinical significance and abnormalities

Warning signs and symptoms

Interpretation of basic laboratory tests

Fluid balance and clinical monitoring

3. Cardiovascular Diseases

Pathophysiology of the cardiovascular system

Arterial hypertension: definition, classification, and complications

Ischemic heart disease: angina pectoris and myocardial infarction

Heart failure: pathophysiology, clinical signs, and nursing management

Most common cardiac arrhythmias

Prevention and recognition of cardiovascular complications

4. Respiratory Diseases

Pathophysiology of respiration

Acute and chronic respiratory failure

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Bronchial asthma

Pneumonia

Oxygen therapy: indications, methods, and nursing surveillance

5. Metabolic and Endocrine Diseases

Diabetes mellitus: pathophysiology, classification, acute and chronic complications

Hypoglycemia and hyperglycemia

Dyslipidemia

Metabolic syndrome

Therapeutic education of the diabetic patient

6. Gastroenterological Diseases

Gastroesophageal reflux disease

Peptic ulcer disease

Acute and chronic hepatitis

Liver cirrhosis: pathophysiology and complications (ascites, hepatic encephalopathy)

Nursing approach to the patient with liver disease

7. Nephrological Diseases

Pathophysiology of renal function

Acute renal failure

Chronic renal failure

Fluid and electrolyte imbalances

Edema and alterations in urine output

Nursing monitoring of the nephrological patient

8. Hematological Diseases of Internal Medicine Interest

Anemias: classification and clinical signs

Coagulation disorders

Venous thromboembolism

Prevention of thromboembolic complications

9. The Elderly and Multimorbid Patient

Aging and frailty

Geriatric syndromes

Polypharmacy and risk of drug interactions

Prevention of complications related to immobility

Continuity of care and patient safety.